毛囊炎和皰疹有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
毛囊炎和皰疹是兩種不同的皮膚疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫疼痛的毛囊周圍炎癥;皰疹則由病毒感染導(dǎo)致,常伴隨水皰和灼熱感。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及處理措施上存在明顯差異。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起,常見于剃須、摩擦或皮膚破損后。皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引發(fā),病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。兩者病原體不同,傳播途徑也有差異,毛囊炎通過接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,皰疹可通過密切接觸或體液傳播。
毛囊炎初期為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為膿皰,中心可見毛發(fā)貫穿,多伴壓痛感,好發(fā)于頭皮、面部等毛發(fā)密集處。皰疹典型表現(xiàn)為簇集性小水皰,皰液清亮或渾濁,破潰后形成糜爛面,常伴神經(jīng)痛或灼燒感,好發(fā)于口周、生殖器等黏膜交界處。
毛囊炎多為急性病程,1周左右可自愈,嚴(yán)重者可發(fā)展為癤或癰。皰疹具有復(fù)發(fā)性,初次感染癥狀較重,愈后病毒潛伏,在疲勞、應(yīng)激時(shí)易復(fù)發(fā),部分患者會(huì)頻繁發(fā)作。
毛囊炎輕癥可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊。皰疹需抗病毒治療,如阿昔洛韋乳膏外用或泛昔洛韋片口服,早期用藥可縮短病程。兩者均需避免搔抓,皰疹患者還需注意傳染期隔離。
預(yù)防毛囊炎需保持皮膚清潔,避免衣物過緊摩擦,消毒剃須工具。預(yù)防皰疹應(yīng)避免接觸患者皮損,增強(qiáng)免疫力,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長(zhǎng)期抑制治療。特殊人群如糖尿病患者更需警惕毛囊炎,孕婦皰疹活動(dòng)期需防范母嬰傳播。
日常應(yīng)注意觀察皮損變化,毛囊炎若出現(xiàn)擴(kuò)散性紅腫、發(fā)熱需警惕蜂窩織炎;皰疹復(fù)發(fā)超過6次/年建議就醫(yī)評(píng)估。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于預(yù)防兩類疾病,皮膚問題持續(xù)不愈或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行用藥延誤病情。
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