痔瘡產(chǎn)生的原因有哪些

博禾醫(yī)生
痔瘡產(chǎn)生的原因主要有遺傳因素、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激等。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán),根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
部分人群存在先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣功能不全的遺傳傾向,這類人群的直腸靜脈更容易發(fā)生血液淤積和血管擴(kuò)張。遺傳性痔瘡通常在青年時(shí)期就會(huì)顯現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為排便后肛門墜脹或出血。建議這類人群保持規(guī)律作息,避免熬夜加重靜脈回流障礙。
長(zhǎng)期便秘時(shí)用力排便會(huì)使直腸靜脈壓力驟增,而反復(fù)腹瀉則造成肛門括約肌持續(xù)收縮,兩者都會(huì)阻礙靜脈回流。排便異常引起的痔瘡多伴有肛門疼痛和便血癥狀??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣來(lái)改善,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液或開塞露緩解癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿會(huì)使盆腔靜脈持續(xù)受壓,導(dǎo)致直腸靜脈血液回流受阻。辦公室人員、司機(jī)等職業(yè)群體多見,常表現(xiàn)為肛門異物感和潮濕瘙癢。建議每小時(shí)改變體位活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)抬高臀部促進(jìn)靜脈回流。
妊娠中后期增大的子宮壓迫下腔靜脈,同時(shí)孕激素水平升高會(huì)松弛血管壁,雙重作用容易誘發(fā)痔瘡。孕產(chǎn)婦痔瘡多發(fā)生在妊娠后期,分娩時(shí)用力可能加重病情。建議側(cè)臥位休息,使用孕婦專用痔瘡膏如復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
長(zhǎng)期攝入辣椒、酒精等刺激性食物會(huì)導(dǎo)致肛管血管充血水腫。這類痔瘡發(fā)作時(shí)肛門灼痛明顯,可能伴隨黏膜糜爛。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏配合溫水坐浴治療。
預(yù)防痔瘡需建立良好的排便習(xí)慣,每日攝入足夠水分和30克膳食纖維,避免如廁時(shí)久蹲。辦公族建議使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力,孕婦可做提肛運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,避免自行使用強(qiáng)效收斂藥物導(dǎo)致黏膜損傷。
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