小孩腳心疼是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩腳心疼可能與生長(zhǎng)痛、足底筋膜炎、扁平足、維生素D缺乏性佝僂病、外傷等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀(guān)察孩子癥狀變化,若持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
兒童處于快速生長(zhǎng)期時(shí),骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸速度,可能引發(fā)足部牽拉性疼痛。疼痛多發(fā)生于夜間或活動(dòng)后,表現(xiàn)為雙側(cè)腳心間歇性酸痛,局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,鼓勵(lì)孩子適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。
長(zhǎng)期跑跳運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)微損傷,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的學(xué)齡期兒童。疼痛集中于腳跟與足弓交界處,晨起或久坐后第一步疼痛明顯。建議家長(zhǎng)限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng),選擇足弓支撐鞋墊,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解炎癥。
足弓發(fā)育遲緩會(huì)使足底壓力分布異常,行走時(shí)足心肌肉持續(xù)緊張引發(fā)疼痛。特征表現(xiàn)為足印完整無(wú)內(nèi)側(cè)凹陷,長(zhǎng)時(shí)間站立后疼痛加重。家長(zhǎng)可帶孩子進(jìn)行赤足沙灘行走、踮腳訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,嚴(yán)重者需定制矯形鞋墊。
日照不足或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致骨軟化,表現(xiàn)為足部負(fù)重疼痛伴夜間哭鬧、多汗。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨骺端增寬。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑,配合葡萄糖酸鈣口服溶液,每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。
足底異物刺傷、扭傷或應(yīng)力性骨折可能引發(fā)局部銳痛,常見(jiàn)于赤足玩耍后。家長(zhǎng)需檢查足底有無(wú)傷口、淤青,24小時(shí)內(nèi)冷敷處理。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或拒按,需排除骨折可能,及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的童鞋,避免過(guò)硬鞋底。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),飲食保證每日300-500ml奶制品攝入。若疼痛持續(xù)3天以上不緩解,或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,需至兒科或骨科就診,排除幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等疾病。避免自行使用止痛藥膏,防止皮膚過(guò)敏。
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