小孩這個(gè)季節(jié)流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩這個(gè)季節(jié)流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、使用抗過(guò)敏藥物、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。
秋冬季節(jié)空氣濕度降低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,導(dǎo)致黏膜干裂出血。建議家長(zhǎng)在室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于空調(diào)或暖氣環(huán)境,外出時(shí)可涂抹少量凡士林保護(hù)鼻前庭。
兒童頻繁摳鼻或外力撞擊易損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng),該區(qū)域血管豐富且表淺。家長(zhǎng)需及時(shí)修剪孩子指甲,糾正不良習(xí)慣。若發(fā)生出血,應(yīng)讓孩子低頭并捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。
季節(jié)交替時(shí)花粉、塵螨等過(guò)敏原增多,引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻可導(dǎo)致血管破裂??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)減少接觸毛絨玩具及地毯等過(guò)敏原。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使一側(cè)鼻腔氣流加速,黏膜干燥結(jié)痂脫落時(shí)出血。需耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。日??膳浜鲜褂煤K乔粐婌F護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊鼻部。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀,常伴牙齦出血或皮膚瘀斑。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需根據(jù)病因使用重組人凝血因子Ⅷ注射液、氨甲環(huán)酸片或潑尼松片等藥物治療。
預(yù)防兒童鼻出血需保持每日飲水量1000-1500毫升,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)血管韌性。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免劇烈溫差變化。若單次出血超過(guò)20分鐘無(wú)法止住,或每周反復(fù)出血3次以上,應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性因素。日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)孩子正確擤鼻方法,即單側(cè)鼻孔交替輕柔擤出分泌物。
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