腳趾被砸怎么判斷骨折

博禾醫(yī)生
腳趾被砸后判斷是否骨折需觀察疼痛程度、腫脹變形及活動受限情況。骨折通常表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性疼痛、明顯腫脹淤青、趾甲下血腫、異常彎曲或無法負重行走,輕微按壓或縱向叩擊痛感加劇。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)拍攝X光片確診。
腳趾被硬物砸傷后,局部組織會因外力沖擊出現(xiàn)毛細血管破裂,導致皮下出血和炎性滲出,形成腫脹和淤青。此時需脫去鞋襪觀察腳趾形態(tài),未骨折時腫脹多為均勻彌漫性,皮膚溫度略升高,疼痛在48小時內(nèi)逐漸緩解,趾關(guān)節(jié)仍可輕微活動??捎帽g歇冷敷減輕水腫,將患肢抬高幫助靜脈回流,避免過早熱敷或揉搓加重出血。若僅為軟組織挫傷,通常1-2周后癥狀可自行消退。
當外力較大導致骨質(zhì)斷裂時,傷處會出現(xiàn)臺階狀畸形或異常側(cè)彎,觸碰時有骨擦感。趾甲根部呈現(xiàn)紫黑色血腫提示甲床損傷,縱向輕叩腳趾尖端會引發(fā)骨折處銳痛。此類情況需用硬紙板或鄰趾固定法臨時制動,防止骨折端移動損傷周圍神經(jīng)血管。開放性骨折伴有皮膚破損時,應(yīng)用無菌敷料覆蓋傷口預防感染。老年人或骨質(zhì)疏松患者即使輕微外傷也可能發(fā)生應(yīng)力性骨折,需特別警惕。
無論是否骨折,傷后24小時內(nèi)都應(yīng)避免劇烈運動或泡熱水??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但不宜自行服用活血化瘀類中藥?;謴推陂g選擇寬松透氣的鞋子,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、麻木等癥狀,須立即復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
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