真菌性肉芽中耳炎嚴重嗎

博禾醫(yī)生
真菌性肉芽中耳炎是否嚴重需結合病情進展判斷,多數情況下經規(guī)范治療可有效控制,但延誤治療可能引發(fā)聽力下降等并發(fā)癥。
真菌性肉芽中耳炎早期主要表現為耳道瘙癢、少量分泌物及輕微耳悶感,此時及時使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等局部治療,配合定期清理耳道分泌物,通常預后良好。若未及時干預,真菌可能侵蝕鼓膜及聽小骨,導致傳導性耳聾,部分患者會出現耳痛加劇、膿性分泌物增多伴異味,需通過耳內鏡清除病灶并結合口服伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌治療。
少數免疫功能低下或糖尿病患者可能出現真菌向顱底侵襲的情況,引發(fā)腦膜炎、面神經麻痹等嚴重并發(fā)癥,此時需住院進行靜脈抗真菌治療,必要時行乳突根治術清除病變組織。此類患者往往伴隨持續(xù)高熱、劇烈頭痛及頸部僵硬等癥狀,屬于臨床急癥。
建議出現耳部異常分泌物超過兩周或伴隨聽力減退時盡早就診,日常保持耳道干燥,避免使用不潔器具掏耳。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期監(jiān)測耳部狀況。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,防止真菌耐藥性產生。
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