老人骨折后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等止痛藥物。骨折疼痛通常與局部炎癥反應(yīng)、骨膜刺激或神經(jīng)壓迫有關(guān)，需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病及藥物禁忌證選擇用藥。

一、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，適用于輕至中度骨折疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，緩解腫脹和疼痛。需注意可能引發(fā)胃腸不適，消化道潰瘍患者慎用。服藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

二、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于肝功能正常但存在胃腸道風(fēng)險(xiǎn)的老年患者。該藥對(duì)骨折局部炎癥控制較弱，但心血管安全性較高。需嚴(yán)格控制每日用量，長期使用可能造成肝損傷，飲酒者禁用。

三、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于合并心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的骨折患者。該藥胃腸刺激較小，但可能增加血栓形成概率。用藥期間需監(jiān)測血壓和水腫情況，嚴(yán)重心功能不全者禁用，不可與磺胺類藥物同服。

四、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛效果，適用于伴有明顯腫脹的骨折疼痛。該藥可能影響血小板功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需觀察大便顏色，避免與抗凝藥物聯(lián)用。哮喘或腎功能不全患者應(yīng)減量使用。

五、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片起效較快，適用于急性骨折疼痛控制。該藥代謝主要經(jīng)腎臟排泄，老年患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量?？赡艹霈F(xiàn)頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，服藥后應(yīng)避免駕駛操作。嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。

老年骨折患者除藥物鎮(zhèn)痛外，需保持患肢制動(dòng)并抬高減輕腫脹。飲食應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，配合維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮和靜脈血栓形成。