飛蚊癥是白內(nèi)障的早期癥狀嗎

博禾醫(yī)生
飛蚊癥不是白內(nèi)障的早期癥狀。飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起,而白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙,兩者發(fā)病機(jī)制和部位不同。
飛蚊癥表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物,尤其在明亮背景下更明顯。玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生液化,內(nèi)部膠原纖維聚集形成陰影投射到視網(wǎng)膜上,從而產(chǎn)生飛蚊癥的視覺現(xiàn)象。高度近視、眼內(nèi)炎癥或玻璃體后脫離也可能導(dǎo)致飛蚊癥加重。多數(shù)飛蚊癥屬于生理性變化,無(wú)須特殊治療,但突然出現(xiàn)的閃光感或飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離。
白內(nèi)障主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,看東西模糊、眩光、色彩飽和度降低。晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透光性下降是主要原因,常見于老年人,也可能由外傷、糖尿病或長(zhǎng)期使用激素誘發(fā)。早期白內(nèi)障可通過(guò)調(diào)整眼鏡度數(shù)改善視力,成熟期需手術(shù)置換人工晶狀體。白內(nèi)障不會(huì)直接引起飛蚊癥,但兩者可能同時(shí)存在于老年患者中。
若出現(xiàn)飛蚊癥伴隨閃光感、視野缺損或視力驟降,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行散瞳檢查排除視網(wǎng)膜病變。日常避免過(guò)度用眼,佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓有助于延緩眼部老化。定期眼科檢查能早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和其他眼病,50歲以上人群建議每年檢查一次。
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