老食欲不振沒胃口是怎么回事

博禾醫(yī)生
老年人食欲不振沒胃口可能與消化功能減退、精神心理因素、藥物副作用、慢性疾病、口腔問題等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)整、疾病治療、口腔護理等方式改善。
老年人胃腸蠕動減慢,消化酶分泌減少,可能導(dǎo)致食物消化吸收能力下降。日??刹扇∩偈扯嗖头绞?,選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,避免油膩辛辣刺激。適當(dāng)補充復(fù)合消化酶片或多酶片等助消化藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
孤獨抑郁等負(fù)面情緒會抑制下丘腦攝食中樞。建議家屬增加陪伴,營造溫馨就餐環(huán)境,必要時進行專業(yè)心理干預(yù)。伴有明顯焦慮抑郁時可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片或米氮平片等抗抑郁藥物。
部分降壓藥、抗生素、化療藥物會引起惡心厭食。發(fā)現(xiàn)服藥后出現(xiàn)食欲減退,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,如將硝苯地平控釋片更換為其他類型降壓藥物。
慢性胃炎、心力衰竭等疾病常伴隨食欲下降。胃病患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。心功能不全者會有活動后氣促,需規(guī)范使用呋塞米片等利尿藥物。
缺牙、口腔潰瘍或干燥綜合征會影響咀嚼吞咽功能。應(yīng)定期口腔檢查,及時修復(fù)缺失牙,針對口腔潰瘍可使用復(fù)方氯己定含漱液,唾液分泌不足時可用人工唾液噴霧緩解。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,餐前可少量飲用山楂水或陳皮茶開胃。準(zhǔn)備食物時注重色香味搭配,增加就餐儀式感。若持續(xù)兩周以上食欲不振伴體重下降,需完善血常規(guī)、胃鏡等檢查排除惡性病變。日常記錄飲食情況便于醫(yī)生評估,避免自行服用增強食欲藥物。
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