心率有時快有時慢這叫心率失常嗎

博禾醫(yī)生
心率時快時慢可能是心律失常的表現(xiàn)。心律失常是指心臟跳動的頻率或節(jié)律異常,可能由生理性因素或病理性因素引起,常見類型包括竇性心律不齊、房性早搏、室性早搏等。若伴隨心悸、頭暈等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
情緒波動、劇烈運(yùn)動、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可能導(dǎo)致心率短暫性變化。這類情況通常無須特殊處理,休息后心率可逐漸恢復(fù)平穩(wěn)。日常需避免過度疲勞,保持規(guī)律作息。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會影響心肌電活動,導(dǎo)致心律不齊??赡馨殡S肌肉無力、惡心等癥狀。需通過血液檢查確診,輕癥可通過口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片補(bǔ)充電解質(zhì)。
甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素分泌過多,易引發(fā)竇性心動過速或房顫;甲狀腺功能減退則可能導(dǎo)致心動過緩。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
冠心病、心肌炎等疾病可能破壞心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動過速等。常伴有胸痛、氣促等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,必要時使用鹽酸胺碘酮片或進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
長期焦慮、睡眠障礙等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)心率波動大、早搏等癥狀??蓢L試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合放松訓(xùn)練改善癥狀。嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,限制濃茶咖啡攝入,定期監(jiān)測靜息心率。若心率持續(xù)異常或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查。中老年人群建議每年做一次心臟相關(guān)體檢,早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟病變。
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