腹痛拉稀便血怎么回事

博禾醫(yī)生
腹痛伴隨腹瀉和便血可能由急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸易激綜合征、腸道腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
急性胃腸炎可能與飲食不潔、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、水樣腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液血便。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物,同時(shí)保持清淡飲食。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病,可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),典型癥狀為左下腹絞痛、黏液膿血便。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、益生菌制劑等藥物,必要時(shí)需住院治療。
腸息肉可能與長(zhǎng)期炎癥刺激、遺傳因素有關(guān),較大息肉可能導(dǎo)致腹痛、便血及排便習(xí)慣改變。確診后可通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴腹瀉或便秘,偶有便中帶黏液。治療以調(diào)整飲食、緩解壓力為主,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
腸道腫瘤早期可能無癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、血便、體重下降等表現(xiàn)。需通過腸鏡、CT等檢查明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。
出現(xiàn)腹痛伴腹瀉便血時(shí),建議記錄癥狀發(fā)作頻率、大便性狀及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過3天、出血量增加或出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦等表現(xiàn),須立即就醫(yī)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
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