藥物過敏哮喘怎么辦

博禾醫(yī)生
藥物過敏哮喘可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式治療。藥物過敏哮喘通常由青霉素類、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、疫苗等藥物引起。
藥物過敏哮喘患者應(yīng)立即停用致敏藥物,并在病歷中明確標(biāo)注過敏藥物名稱。日常生活中需仔細閱讀藥品說明書,避免使用含有相同成分的藥物。就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)生藥物過敏史,防止再次接觸過敏原導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過敏反應(yīng)引起的鼻塞、流涕等癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片能阻斷白三烯作用,減輕氣道炎癥。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等吸入型糖皮質(zhì)激素能有效控制氣道炎癥。沙美特羅替卡松粉吸入劑兼具抗炎和支氣管擴張作用。長期使用需定期監(jiān)測口腔真菌感染等不良反應(yīng),用藥后應(yīng)及時漱口。
扎魯司特片、普侖司特膠囊等白三烯受體拮抗劑通過抑制炎癥介質(zhì)釋放改善哮喘癥狀。這類藥物適用于對阿司匹林等非甾體抗炎藥過敏的哮喘患者,常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適等,通常癥狀輕微可耐受。
對于明確由特定藥物引發(fā)的嚴(yán)重過敏哮喘,可考慮進行脫敏治療。該療法需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由過敏科醫(yī)生操作,通過逐漸增加過敏原劑量使機體產(chǎn)生耐受。治療過程存在風(fēng)險,需配備急救設(shè)備和藥品。
藥物過敏哮喘患者應(yīng)建立個人用藥檔案,記錄所有過敏藥物及反應(yīng)表現(xiàn)。家中常備沙丁胺醇氣霧劑等急救藥物,發(fā)作時立即吸入并保持坐位休息。定期進行肺功能檢查和過敏原檢測,避免劇烈運動和情緒激動。保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨等過敏原接觸。出現(xiàn)胸悶氣促等先兆癥狀時及時就醫(yī),防止發(fā)生嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)。
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