陰莖皰疹怎么引起的

博禾醫(yī)生
陰莖皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,主要傳播途徑包括性接觸、母嬰傳播及間接接觸污染物。發(fā)病原因主要有病毒潛伏感染、免疫力下降、皮膚黏膜破損、不潔性行為、共用個人物品等??赏ㄟ^抗病毒治療、局部護(hù)理等方式緩解癥狀。
單純皰疹病毒初次感染后會在神經(jīng)節(jié)內(nèi)長期潛伏,當(dāng)機(jī)體免疫力降低時病毒可被激活并沿神經(jīng)遷移至皮膚黏膜,導(dǎo)致陰莖皰疹復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛感,破潰后形成糜爛面。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。
過度疲勞、長期應(yīng)激或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,T淋巴細(xì)胞功能受損無法有效清除病毒,易誘發(fā)皰疹發(fā)作?;颊呖赡馨殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需通過規(guī)律作息、營養(yǎng)補(bǔ)充提升免疫力,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
包皮過長或性行為造成微小裂傷可使病毒更易侵入角質(zhì)形成細(xì)胞。初期表現(xiàn)為局部刺痛或瘙癢,24-48小時內(nèi)出現(xiàn)紅斑和透亮水皰。保持患處清潔干燥,避免抓撓,可外用碘伏消毒液預(yù)防繼發(fā)感染,配合重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)修復(fù)。
無保護(hù)性接觸是主要傳播方式,病毒通過生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。常于感染后2-12天發(fā)病,水皰液中含有高濃度病毒顆粒。確診后應(yīng)暫停性活動,性伴侶需同步檢查,必要時口服鹽酸伐昔洛韋片進(jìn)行暴露后預(yù)防。
接觸被病毒污染的毛巾、浴具等可能造成間接傳播,尤其當(dāng)接觸部位存在微小傷口時。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時。建議患者單獨(dú)使用洗浴用品,衣物高溫消毒,避免與他人密切皮膚接觸。
陰莖皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用溫水清洗患處后保持干燥。飲食需避免辛辣刺激食物,適當(dāng)增加富含賴氨酸的乳制品、魚類等,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。急性期禁止性生活,恢復(fù)期需全程使用避孕套。出現(xiàn)發(fā)熱、化膿或反復(fù)發(fā)作時及時到皮膚性病科就診,進(jìn)行病毒分型檢測和免疫功能評估。
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