常見的皮膚癌有哪些

博禾醫(yī)生
常見的皮膚癌主要有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤、皮膚附件癌和日光性角化病惡變?;准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌較為多見,黑色素瘤惡性程度較高,皮膚附件癌和日光性角化病惡變相對(duì)少見。
基底細(xì)胞癌多發(fā)生在頭面部等日光暴露部位,可能與長期紫外線照射有關(guān)。皮損通常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,部分可能出現(xiàn)潰瘍。治療方式包括手術(shù)切除、光動(dòng)力治療、局部使用咪喹莫特乳膏或氟尿嘧啶軟膏。
鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年人曝光部位,長期接觸砷劑或存在慢性潰瘍可能誘發(fā)。皮損表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或斑塊,表面常有鱗屑或痂皮,可能形成菜花樣腫物。治療可選擇手術(shù)切除、電灼術(shù)、局部使用5-氟尿嘧啶軟膏或順鉑注射液。
黑色素瘤惡性程度較高,可能與痣細(xì)胞惡變或強(qiáng)烈日曬有關(guān)。皮損表現(xiàn)為不對(duì)稱的色素斑,邊緣不規(guī)則且顏色不均勻,可能出現(xiàn)瘙癢或出血。早期診斷后需廣泛切除,晚期可能需要達(dá)卡巴嗪注射液或維莫非尼片等靶向治療。
皮膚附件癌起源于汗腺或毛囊,較為罕見。皮損多表現(xiàn)為皮下硬結(jié),可能被誤診為囊腫,后期可能出現(xiàn)破潰。治療以手術(shù)擴(kuò)大切除為主,可能需要聯(lián)合放療或使用注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。
日光性角化病是癌前病變,長期未治療可能惡變?yōu)轺[癌。皮損表現(xiàn)為粗糙的紅斑,表面有黏著性鱗屑,好發(fā)于中老年人曝光部位。可采取冷凍治療、局部使用雙氯芬酸鈉凝膠或口服阿維A酸膠囊進(jìn)行干預(yù)。
日常需做好防曬措施,避免長時(shí)間暴曬,定期檢查皮膚新生皮損。發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因結(jié)節(jié)、潰瘍或原有痣形態(tài)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意保持創(chuàng)面清潔,避免感染。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可能對(duì)皮膚健康有益。
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