早泄陽萎該怎樣治療

博禾醫(yī)生
早泄陽痿可通過心理治療、藥物治療、行為療法、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄陽痿通常由心理因素、器質(zhì)性疾病、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、不良生活習(xí)慣等原因引起。
心理治療適用于心理因素導(dǎo)致的早泄陽痿,如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張。認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整錯誤性觀念,減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于緩解性交焦慮,改善性生活質(zhì)量。心理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,療程較長但效果穩(wěn)定。
藥物治療主要針對器質(zhì)性或混合性早泄陽痿。常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀片、他達(dá)拉非片、十一酸睪酮軟膠囊等。鹽酸達(dá)泊西汀片可延長射精潛伏期,他達(dá)拉非片能改善勃起功能,十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮缺乏者。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
行為療法通過訓(xùn)練提高射精控制能力。常用方法包括停-動技術(shù)、擠壓法和骨盆底肌肉鍛煉。停-動技術(shù)指在性刺激接近高潮時暫停動作,擠壓法則是對陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。每日堅持凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌群力量,改善勃起硬度。
中醫(yī)認(rèn)為早泄陽痿多與腎虛、肝郁、氣血不足有關(guān)。可選用金匱腎氣丸、五子衍宗丸、疏肝益陽膠囊等中成藥。針灸取穴多選關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,配合艾灸效果更佳。中藥調(diào)理需辨證施治,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重器質(zhì)性病變或保守治療無效者。常見術(shù)式包括陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)、陰莖假體植入術(shù)等。背神經(jīng)切斷術(shù)通過降低陰莖敏感度延長性交時間,假體植入術(shù)可恢復(fù)勃起功能。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需充分評估適應(yīng)癥。
早泄陽痿患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食可適量增加牡蠣、核桃、韭菜等食物,戒煙限酒。適度有氧運動有助于改善血液循環(huán)。性生活中應(yīng)與伴侶充分溝通,減輕心理壓力。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)診,根據(jù)療效調(diào)整方案。
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