腰疼不敢彎腰怎么回事

博禾醫(yī)生
腰疼不敢彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腰肌勞損多由長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,彎腰時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤突出與椎間盤退變或外傷有關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加重。需臥床休息,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片,配合牽引治療。
腰椎管狹窄多因骨質(zhì)增生或韌帶肥厚壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為間歇性跛行和腰部活動(dòng)受限。輕癥可通過物理治療改善,嚴(yán)重者需考慮椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練。
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少易發(fā)生椎體壓縮,輕微活動(dòng)即可引發(fā)腰痛。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,避免提重物或劇烈彎腰動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免腰部受涼。急性期可佩戴護(hù)腰支撐,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如小燕飛動(dòng)作。飲食需保證鈣和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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