急性眼結(jié)膜炎怎么辦

博禾醫(yī)生
急性眼結(jié)膜炎可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、手術(shù)治療等方式治療。急性眼結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理刺激、化學刺激等原因引起。
冷敷有助于緩解急性眼結(jié)膜炎引起的眼部紅腫和灼熱感。使用干凈的毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布,輕輕敷在閉合的眼瞼上5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷可收縮血管,減輕炎癥反應(yīng),但對細菌性或病毒性結(jié)膜炎需配合藥物治療。操作時避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
人工淚液能緩解干眼和異物感等結(jié)膜炎伴隨癥狀。選擇不含防腐劑的聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日滴用3-4次。人工淚液可沖刷眼表過敏原或刺激物,形成保護膜,但對感染性結(jié)膜炎需聯(lián)合抗菌藥物。使用時注意瓶口勿接觸眼部,開封后需在規(guī)定期限內(nèi)用完。
細菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。這類藥物能抑制細菌蛋白質(zhì)合成,對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。使用前需清潔雙手,滴藥后閉眼按壓淚囊區(qū)1分鐘。避免與其他滴眼液混用,用藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。這類藥物通過干擾病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,對腺病毒等病原體有效。需嚴格遵醫(yī)囑定時用藥,癥狀消退后仍需完成療程。用藥期間可能出現(xiàn)短暫刺痛感,若持續(xù)不退需就醫(yī)調(diào)整方案。
嚴重角膜受累或慢性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作時,可能需行瞼球粘連分離術(shù)或結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。手術(shù)可清除病灶組織,重建眼表結(jié)構(gòu),但存在出血、感染等風險。術(shù)前需完善裂隙燈檢查,術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
急性眼結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,單獨使用毛巾等個人物品,防止交叉感染。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少風沙刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。癥狀持續(xù)超過3天無改善,或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時需及時復(fù)診。兒童患者家長需注意觀察眼部分泌物性狀,按時協(xié)助用藥。
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