怎么判斷是不是低血糖
判斷低血糖主要依據(jù)典型癥狀結(jié)合血糖檢測，常見表現(xiàn)包括心悸、出汗、頭暈、饑餓感等，血糖值低于3.9mmol/L可確診。
低血糖的典型癥狀多與交感神經(jīng)興奮相關，發(fā)作時可能出現(xiàn)心慌、手抖、面色蒼白、全身乏力等癥狀，部分患者伴有注意力不集中或視物模糊。進食含糖食物后癥狀通常能快速緩解。血糖檢測是確診的關鍵，指尖血或靜脈血檢測顯示血糖低于3.9mmol/L即符合診斷標準。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時更易發(fā)生低血糖，這類人群需特別警惕夜間無癥狀性低血糖。
非糖尿病患者出現(xiàn)類似癥狀時，需考慮反應性低血糖可能，常見于胃大部切除術后或功能性低血糖患者。這類情況多發(fā)生在餐后2-4小時，血糖下降速度較快但很少低于2.8mmol/L。長期節(jié)食、過度運動、腎上腺功能減退等也可能導致血糖異常降低，需通過延長空腹血糖檢測或混合餐試驗進一步鑒別。
建議日常攜帶便攜式血糖儀監(jiān)測，外出時隨身準備糖果或葡萄糖片。反復發(fā)作低血糖需排查胰島素瘤、肝腎功能異常等病理性因素，記錄發(fā)作時間、誘因及緩解方式有助于醫(yī)生判斷病因。糖尿病患者應定期調(diào)整降糖方案，避免空腹運動或飲酒等誘發(fā)因素。
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