胃潰瘍和萎縮性胃炎哪個嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
胃潰瘍和萎縮性胃炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,胃潰瘍可能引發(fā)急性出血或穿孔,而萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險。
胃潰瘍主要表現(xiàn)為胃黏膜局部缺損,嚴(yán)重時可穿透胃壁導(dǎo)致穿孔或大出血,需緊急處理。典型癥狀包括餐后上腹疼痛、嘔血或黑便,部分患者因長期幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用誘發(fā)。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物為奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)療法,同時避免刺激性飲食。若出現(xiàn)穿孔或梗阻,可能需內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。
萎縮性胃炎以胃黏膜腺體減少和腸上皮化生為特征,長期發(fā)展可能增加胃癌概率。早期癥狀不典型,部分患者僅有腹脹或食欲減退,后期可能伴隨貧血、體重下降。病因多與幽門螺桿菌長期感染、自身免疫或膽汁反流有關(guān)。治療需定期胃鏡監(jiān)測,使用胃復(fù)春片、葉酸片等藥物延緩病變,重度異型增生需內(nèi)鏡下黏膜切除。日常需戒煙酒,減少腌制食品攝入。
兩類疾病均需規(guī)范治療和定期檢查,胃潰瘍急性并發(fā)癥風(fēng)險更高,而萎縮性胃炎癌變進(jìn)程隱匿。建議患者避免自行用藥,及時完善胃鏡和病理檢查,飲食以清淡易消化為主,規(guī)律作息以減少胃腸負(fù)擔(dān)。
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