嬰兒老是用力使勁怎么回事
博禾醫(yī)生
嬰兒老是用力使勁可能與腸脹氣、排便困難、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、胃食管反流、缺鈣等因素有關(guān),可通過拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充維生素D、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰兒胃腸功能未成熟,吞入空氣或乳糖消化不全易引發(fā)腸脹氣,表現(xiàn)為蹬腿、面部通紅、哭鬧與頻繁使勁。家長可采取飛機抱姿勢,或喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,配合西甲硅油滴劑緩解氣泡。母乳喂養(yǎng)需避免攝入豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物。
奶粉喂養(yǎng)嬰兒可能因酪蛋白消化物堆積導(dǎo)致大便干結(jié),用力時伴隨哼唧聲和握拳動作。可順時針按摩腹部3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動,必要時使用開塞露輔助排便。需檢查奶粉沖調(diào)比例,兩次喂奶間喂5-10毫升溫水。
嬰兒大腦皮層對肌肉控制力較弱,常出現(xiàn)無意識肢體緊繃和扭動,清醒時更明顯。這是正常發(fā)育過程,家長可做被動操幫助放松肌肉,每日俯臥練習(xí)2-3次增強核心力量,3-6個月后癥狀多自行緩解。
賁門括約肌松弛會使奶液反流刺激食管,嬰兒通過弓背使勁緩解灼熱感,可能伴隨吐奶和拒食。建議喂奶后保持30度體位1小時,少量多次喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
血鈣降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)易驚跳、枕禿和持續(xù)用力現(xiàn)象。需保證每日400IU維生素D3攝入,母乳喂養(yǎng)母親需補充鈣劑,必要時檢測血清25羥維生素D水平,遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
家長需記錄嬰兒使勁頻次與伴隨癥狀,避免過度包裹限制肢體活動,喂奶后1小時內(nèi)不宜平躺。若出現(xiàn)嘔吐膽汁、持續(xù)哭鬧超過2小時、體重增長緩慢需及時就診,排除腸套疊、先天性巨結(jié)腸等疾病。日??蛇M(jìn)行溫水浴和肌膚接觸幫助放松,6個月后隨著輔食添加和運動能力發(fā)展,癥狀通常顯著改善。
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