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嬰兒老是使勁還哼唧怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
嬰兒老是使勁還哼唧怎么回事
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

嬰兒老是使勁還哼唧可能由腸脹氣、饑餓感、睡眠周期轉(zhuǎn)換、胃食管反流等原因引起,可通過拍嗝、按需喂養(yǎng)、調(diào)整睡姿、豎抱緩解等方式改善。

1、腸脹氣

胃腸發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致腸道積氣,表現(xiàn)為蹬腿扭動(dòng)伴哼唧。家長(zhǎng)需每天做3-5次排氣操,喂奶后豎抱拍嗝,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、二甲硅油散等藥物。

2、饑餓感

喂養(yǎng)不足時(shí)嬰兒會(huì)通過肢體動(dòng)作表達(dá)需求。家長(zhǎng)需觀察覓食信號(hào),按需增加哺乳量,母乳喂養(yǎng)者注意銜接姿勢(shì),避免吸入過多空氣。

3、睡眠轉(zhuǎn)換

淺睡眠期會(huì)出現(xiàn)肢體抽動(dòng)和發(fā)聲,屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)無須過度干預(yù),保持環(huán)境安靜,可嘗試輕拍背部或使用襁褓包裹幫助接覺。

4、胃食管反流

賁門括約肌松弛導(dǎo)致奶液反流刺激食管,表現(xiàn)為進(jìn)食后弓背哭鬧。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持30度斜坡臥位,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液、雷尼替丁口服溶液。

注意記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,避免過度包裹或搖晃安撫,持續(xù)異常需兒科排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。

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