心肌炎不治療一年后會(huì)怎樣

博禾醫(yī)生
心肌炎若不及時(shí)治療,一年后可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,需根據(jù)病情采取針對(duì)性治療。
心肌炎早期可能僅表現(xiàn)為輕微胸悶、乏力,容易被忽視。若未及時(shí)干預(yù),炎癥持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷加重,心肌收縮力逐漸下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性心悸、活動(dòng)后氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型心力衰竭癥狀。心電圖檢查可能顯示頻發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常表現(xiàn),心臟超聲可見(jiàn)心室擴(kuò)大或射血分?jǐn)?shù)降低。
少數(shù)患者可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,心臟泵血功能嚴(yán)重受損,需長(zhǎng)期服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物維持。極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)心源性休克,需要機(jī)械循環(huán)支持治療。部分患者即使度過(guò)急性期,也可能遺留永久性心肌瘢痕,成為心律失常的病灶。
建議心肌炎患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,限制鈉鹽攝入?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖、心肌酶和心臟超聲。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行心肌活檢明確病理類型。對(duì)于遺留心功能不全的患者,需長(zhǎng)期隨訪并規(guī)范用藥。
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