低血鉀會(huì)誘發(fā)房顫嗎

博禾醫(yī)生
低血鉀可能會(huì)誘發(fā)房顫。低血鉀是指血液中鉀離子濃度低于正常水平,可能影響心臟電生理活動(dòng),增加房顫動(dòng)的發(fā)生概率。
低血鉀會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,影響心肌細(xì)胞的復(fù)極過(guò)程,使心肌細(xì)胞更容易出現(xiàn)異常電活動(dòng)。這種異常電活動(dòng)可能觸發(fā)心房?jī)?nèi)多個(gè)微折返環(huán)的形成,從而引發(fā)房顫。低血鉀還可能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程,增加心肌細(xì)胞的自律性,進(jìn)一步促進(jìn)房性心律失常的發(fā)生。對(duì)于已有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,低血鉀誘發(fā)房顫的概率更高。
部分人群對(duì)低血鉀更為敏感,即使輕度低血鉀也可能誘發(fā)房顫。這類人群包括長(zhǎng)期使用利尿劑的患者、存在慢性腎臟疾病的人群以及有電解質(zhì)代謝異常的患者。嚴(yán)重低血鉀時(shí),房顫的發(fā)生概率會(huì)顯著增加,甚至可能發(fā)展為持續(xù)性房顫。某些遺傳性心律失常綜合征患者對(duì)低血鉀的敏感性更高,輕微的血鉀波動(dòng)就可能誘發(fā)房顫發(fā)作。
建議定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,尤其是存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群。日常飲食中可適量增加富含鉀的食物如香蕉、土豆、菠菜等,但腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鉀攝入。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行補(bǔ)鉀導(dǎo)致高鉀血癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)生低血鉀的患者,需查明病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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