鼻癤是怎么引起的

博禾醫(yī)生
鼻癤通常由金黃色葡萄球菌感染引起,主要與鼻腔皮膚損傷、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣、糖尿病控制不佳、反復(fù)摳鼻等因素有關(guān)。鼻癤表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨膿頭形成,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)面部蜂窩織炎或顱內(nèi)感染。
挖鼻、拔鼻毛或外力撞擊可能導(dǎo)致鼻腔黏膜微小裂口,破壞皮膚屏障功能,使金黃色葡萄球菌侵入毛囊或皮脂腺。初期表現(xiàn)為鼻前庭發(fā)紅腫脹,觸摸有硬結(jié)伴壓痛。需避免擠壓癤腫,局部可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,同時(shí)保持鼻腔清潔干燥。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)細(xì)菌的清除能力減弱。此類患者鼻癤易反復(fù)發(fā)作,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片或轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)需進(jìn)行系統(tǒng)性抗感染治療。
共用毛巾、未清潔雙手接觸鼻腔等行為會(huì)增加細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻翼局限性腫痛,可能伴隨黃色膿性分泌物。需改正摳鼻習(xí)慣,接觸鼻腔前后用肥皂洗手,癤腫未破潰時(shí)可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
血糖過高會(huì)損害白細(xì)胞功能,增加軟組織感染概率。糖尿病患者鼻癤常進(jìn)展迅速,易形成多個(gè)相鄰癤腫(癰)。需監(jiān)測(cè)血糖水平,使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖,配合口服頭孢氨芐膠囊進(jìn)行抗感染治療。
過敏性鼻炎或兒童習(xí)慣性摳鼻會(huì)造成鼻前庭慢性炎癥,形成細(xì)菌滋生的微環(huán)境。特征為鼻翼反復(fù)出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可能伴鼻黏膜糜爛。需治療原發(fā)疾病如使用氯雷他定片控制過敏,同時(shí)涂抹紅霉素眼膏保護(hù)受損黏膜。
鼻癤患者應(yīng)避免擠壓癤腫以防感染擴(kuò)散,飲食上多攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),保持每日飲水量1500-2000毫升。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或眼部腫脹需立即就醫(yī),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)?;謴?fù)期間暫停使用鼻腔噴霧劑,清潔時(shí)選用無(wú)菌生理鹽水棉簽輕柔擦拭。
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