過(guò)敏性鼻炎引起哮喘怎么辦

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎引起哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴(kuò)張劑等方式治療。過(guò)敏性鼻炎引起哮喘通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后可能誘發(fā)哮喘,常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?;颊邞?yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。外出時(shí)可佩戴口罩,減少與過(guò)敏原接觸。花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng),關(guān)閉門(mén)窗,使用空氣凈化器。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥,緩解鼻塞、流涕等癥狀。這類(lèi)藥物能抑制炎癥介質(zhì)釋放,降低鼻黏膜敏感性,減少哮喘發(fā)作概率。使用前應(yīng)清潔鼻腔,避免直接噴向鼻中隔。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、鼻癢等癥狀。這類(lèi)藥物能減少過(guò)敏反應(yīng)對(duì)呼吸道的刺激,預(yù)防哮喘發(fā)作。部分藥物可能引起嗜睡,建議晚間服用,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑能抑制白三烯的炎癥作用,減輕過(guò)敏性鼻炎和哮喘癥狀。這類(lèi)藥物對(duì)由運(yùn)動(dòng)或冷空氣誘發(fā)的哮喘效果較好,可減少夜間哮喘發(fā)作。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng),癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解哮喘發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣,改善呼吸困難。這類(lèi)藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌,增加氣道通氣量。急性發(fā)作時(shí)按需使用,長(zhǎng)期頻繁使用可能降低藥物敏感性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)加強(qiáng)日常防護(hù),保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。監(jiān)測(cè)癥狀變化,記錄哮喘發(fā)作誘因和頻率,定期復(fù)查肺功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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