脊髓炎康復(fù)治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#脊髓炎
脊髓炎康復(fù)治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。脊髓炎通常由感染、自身免疫異常、血管病變等因素引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床，減輕脊髓受壓和炎癥反應(yīng)。保持脊柱中立位，避免扭轉(zhuǎn)或負(fù)重，床墊選擇硬板材質(zhì)有助于脊柱穩(wěn)定。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡，同時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)維持肌肉功能。
2、物理治療
病情穩(wěn)定后可采用超短波、低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)?；謴?fù)期通過器械輔助訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，如水療、平衡儀訓(xùn)練等，逐步恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)性。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥，輔以注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)再生。疼痛明顯者可選用洛索洛芬鈉片，合并感染時(shí)需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取督脈穴位如命門、腰陽(yáng)關(guān)配合電針刺激，中藥可服用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減改善氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法松解局部肌肉痙攣，艾灸腎俞穴有助于溫通經(jīng)絡(luò)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重脊髓壓迫或椎管內(nèi)膿腫需行椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后配合椎弓根釘內(nèi)固定維持脊柱穩(wěn)定性。部分血管畸形病例可選擇介入栓塞治療，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。
康復(fù)期需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。根據(jù)肌力恢復(fù)情況循序漸進(jìn)增加行走訓(xùn)練，使用矯形器輔助站立平衡。定期復(fù)查脊髓MRI評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度，出現(xiàn)排尿障礙或肌力下降需及時(shí)復(fù)診。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意下肢保暖預(yù)防肌肉萎縮。
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