兒童脊髓炎的癥狀和治療
兒童脊髓炎主要表現(xiàn)為運動障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。兒童脊髓炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無力、排尿困難、皮膚感覺減退等癥狀。
1、運動障礙
兒童脊髓炎早期常出現(xiàn)下肢進行性無力，表現(xiàn)為行走困難或跌倒頻繁，嚴重時可發(fā)展為截癱。急性期需絕對臥床，避免加重脊髓損傷。醫(yī)生可能使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)，或聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能?；謴?fù)期可通過低頻脈沖電刺激維持肌肉張力。
2、感覺異常
患兒可能出現(xiàn)病變節(jié)段以下皮膚麻木、刺痛或束帶感，部分對溫度覺遲鈍。需每日檢查皮膚防止壓瘡，避免使用熱水袋造成燙傷。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片，配合超短波治療改善神經(jīng)傳導(dǎo)。感覺異常持續(xù)超過兩周需復(fù)查磁共振評估病灶變化。
3、自主神經(jīng)紊亂
常見尿潴留或尿失禁，可能伴隨便秘或腸脹氣。需留置導(dǎo)尿管并定時開放，每日記錄出入量。藥物治療可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛膀胱頸，乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。排尿訓(xùn)練需在急性期后開始，配合低頻電刺激膀胱區(qū)。
4、呼吸肌麻痹
高位脊髓炎可能影響膈神經(jīng)導(dǎo)致呼吸困難，需監(jiān)測血氧飽和度。血氣分析顯示二氧化碳分壓超過50毫米汞柱時，需無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。預(yù)防肺部感染可使用氨溴索注射液稀釋痰液，嚴重者需氣管切開。床頭應(yīng)抬高30度減少腹腔臟器對膈肌壓迫。
5、疼痛綜合征
部分患兒出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為燒灼樣或電擊樣痛?？R西平片、普瑞巴林膠囊可用于中樞性疼痛控制，疼痛區(qū)域禁止按摩。冷敷可暫時緩解癥狀，但需防止凍傷。疼痛持續(xù)加重可能提示脊髓空洞癥等并發(fā)癥。
患兒需保持每日200-300克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進神經(jīng)修復(fù)，如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行水中運動訓(xùn)練，水溫維持在32-34攝氏度。家長應(yīng)每兩小時協(xié)助翻身一次，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。癥狀緩解后仍需每三個月復(fù)查脊髓磁共振，監(jiān)測病灶變化情況。急性期過后可逐步開展站立床訓(xùn)練，從30度傾斜開始每日增加5度。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：寶寶腹瀉發(fā)燒咳嗽怎么辦
