中醫(yī)講糖尿病并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
糖尿病并發(fā)癥在中醫(yī)理論中主要分為消渴病兼證與變證,涉及臟腑損傷、氣血失調(diào)及經(jīng)絡(luò)阻滯。常見類型包括陰虛燥熱型眼病、氣虛血瘀型腎病、痰濕阻絡(luò)型周圍神經(jīng)病變、陽虛水泛型心血管病變及濕熱下注型足病。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與整體調(diào)理相結(jié)合。
長(zhǎng)期高血糖耗傷津液導(dǎo)致肝陰不足,目失濡養(yǎng)引發(fā)視物模糊或白內(nèi)障?;颊叨嘁娍诟缮嗉t、夜間盜汗,治療需滋肝補(bǔ)腎,可選用杞菊地黃丸配合針灸睛明穴。日常應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,控制用眼時(shí)長(zhǎng)。
脾腎氣虛推動(dòng)無力,瘀血阻滯腎絡(luò)出現(xiàn)蛋白尿或水腫。典型表現(xiàn)為倦怠乏力、面色晦暗,方劑常用黃芪桂枝五物湯加減,輔以艾灸腎俞穴。需限制高鹽飲食,監(jiān)測(cè)血壓變化。
過食肥甘釀生痰濕,阻滯經(jīng)絡(luò)致四肢麻木刺痛。舌苔厚膩、肢體困重為特征,治法宜化痰通絡(luò),半夏白術(shù)天麻湯配合雷火灸效果顯著。每日可用花椒水煎泡手足改善循環(huán)。
腎陽衰微不能化氣行水,引發(fā)心悸胸痛或下肢浮腫。常見畏寒肢冷、夜尿頻多,真武湯合丹參滴丸可溫陽利水,配合隔姜灸關(guān)元穴。需注意保暖并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
濕熱毒邪下注足部導(dǎo)致潰瘍或感染,局部紅腫熱痛伴滲液。四妙勇安湯外洗聯(lián)合金黃散外敷可清熱解毒,嚴(yán)重時(shí)需配合血府逐瘀膠囊內(nèi)服。每日需檢查足部并保持干燥清潔。
中醫(yī)防治糖尿病并發(fā)癥需堅(jiān)持辨證施治,建議每季度進(jìn)行舌脈診查,配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)。飲食遵循定時(shí)定量原則,優(yōu)先選擇山藥、苦瓜等健脾降糖食材。出現(xiàn)傷口不愈、視力驟降等急癥時(shí)須立即中西醫(yī)結(jié)合診治。保持情緒舒暢有助于氣機(jī)調(diào)達(dá),避免情志過激加重病情。
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