哺乳期中耳炎怎么治療

博禾醫(yī)生
哺乳期中耳炎可通過生活護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
保持耳道干燥清潔,避免污水進(jìn)入耳內(nèi)。哺乳期女性可適當(dāng)抬高床頭,減少平躺喂奶頻率,有助于減輕咽鼓管壓力。用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,緩解疼痛不適。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物攝入,多飲水幫助分泌物稀釋排出。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,過敏者可選阿奇霉素分散片。耳痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用布洛芬混懸滴劑鎮(zhèn)痛,避免使用含氨基糖苷類滴耳液。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估藥物安全等級,禁止自行服用中成藥或聯(lián)合用藥。
采用咽鼓管吹張術(shù)改善中耳通氣,需由專業(yè)醫(yī)師操作。鼓膜穿刺抽液適用于積液較多者,可迅速緩解耳悶癥狀。紅外線照射等理療方式有助于炎癥消退,治療期間應(yīng)暫停哺乳,避免嬰兒接觸輻射。
反復(fù)發(fā)作的化膿性中耳炎或鼓室積膿時(shí),需行鼓膜切開置管術(shù)引流。手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止耳部進(jìn)水。哺乳期女性術(shù)前應(yīng)排空乳汁,術(shù)后抗生素使用期間需暫停母乳喂養(yǎng)。
合并鼻炎或鼻竇炎者需同步治療上呼吸道感染,使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔。免疫力低下者可補(bǔ)充維生素C泡騰片,但需與抗生素間隔服用。哺乳期應(yīng)避免過度疲勞,保證每日睡眠時(shí)間。
哺乳期中耳炎患者需每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)高熱或膿性分泌物增多時(shí)應(yīng)立即就診。治療期間保持雙側(cè)鼻腔通暢,哺乳時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵。恢復(fù)期禁游泳、潛水等水上活動,定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察鼓膜愈合情況。注意與嬰兒接觸時(shí)的手部清潔,防止交叉感染。
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