超強(qiáng)效的外用糖皮質(zhì)激素是什么

博禾醫(yī)生
超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素主要包括丙酸氯倍他索乳膏、鹵米松乳膏、哈西奈德乳膏等。這類藥物適用于重度頑固性皮膚病,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免不良反應(yīng)。
丙酸氯倍他索乳膏屬于超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,常用于治療銀屑病、頑固性濕疹等慢性皮膚病。該藥通過抑制炎癥反應(yīng)減輕紅腫瘙癢,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。鹵米松乳膏同樣具有強(qiáng)效抗炎作用,對(duì)神經(jīng)性皮炎、扁平苔蘚等有較好療效,使用時(shí)需避開面部及皮膚皺褶部位。哈西奈德乳膏適用于肥厚性皮損,其強(qiáng)效滲透性可緩解苔蘚樣變皮膚病變,但兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。此類藥物均可能引起皮膚屏障功能受損,連續(xù)使用通常不超過2-3周。用藥期間需監(jiān)測(cè)皮膚變薄、色素沉著等變化,出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。
使用超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜,不可用于皮膚感染部位。建議配合溫和保濕劑修復(fù)皮膚屏障,治療期間減少日曬并使用物理防曬。若需長(zhǎng)期用藥應(yīng)采用間歇療法,用藥2周后停藥1周循環(huán)進(jìn)行。特殊人群如糖尿病患者使用后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),兒童患者優(yōu)先選擇弱效制劑。皮膚破損處禁用該類藥物,哺乳期婦女用藥需停止哺乳。建議定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,不可自行增減用藥頻次。
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