動(dòng)脈粥狀硬化可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療三種方式治療。動(dòng)脈粥狀硬化通常與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于延緩動(dòng)脈粥狀硬化進(jìn)展,建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物的攝入,增加深海魚(yú)類、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周保持3-5次,每次30分鐘以上。吸煙者需戒煙,避免尼古丁對(duì)血管內(nèi)皮的持續(xù)損傷。超重患者應(yīng)通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重,將體重指數(shù)維持在正常范圍。
2、藥物治療
阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂水平,抑制膽固醇合成,適用于高脂血癥引發(fā)的動(dòng)脈粥狀硬化。阿司匹林腸溶片能抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成,但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。鹽酸貝那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶改善血管內(nèi)皮功能,適用于合并高血壓的患者。使用上述藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查肝腎功能及凝血功能。若出現(xiàn)肌肉酸痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管?chē)?yán)重狹窄的患者,通過(guò)取自身血管搭建旁路改善心肌供血。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入解除血管狹窄,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可清除頸動(dòng)脈斑塊,預(yù)防腦卒中發(fā)生。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,并控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行血管超聲復(fù)查。
動(dòng)脈粥狀硬化患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)以蒸煮為主??蛇m量食用山楂、黑木耳等具有輔助降脂作用的食物。監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或冠狀動(dòng)脈CT檢查。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、突發(fā)肢體無(wú)力等危急癥狀,須立即急救。