女性雙肺紋理增多嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
女性雙肺紋理增多是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于生理性改變,少數(shù)可能與慢性炎癥、間質(zhì)性肺病等病理因素相關(guān)。
雙肺紋理增多在影像學(xué)檢查中較常見(jiàn),部分女性因長(zhǎng)期吸煙、空氣污染暴露或輕微呼吸道感染后遺留改變,表現(xiàn)為肺血管和支氣管周圍結(jié)締組織輕度增生。這類情況通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué)即可。妊娠期女性因血容量增加也可能出現(xiàn)暫時(shí)性肺紋理增粗,分娩后多自行恢復(fù)。長(zhǎng)期接觸粉塵的職業(yè)人群需排查塵肺可能,但早期塵肺若無(wú)明顯癥狀亦屬于可控范圍。
當(dāng)雙肺紋理增多伴隨持續(xù)咳嗽、呼吸困難、低氧血癥時(shí),需警惕病理性改變。慢性支氣管炎患者因氣道反復(fù)炎癥可導(dǎo)致支氣管壁增厚,肺結(jié)核愈合期遺留纖維條索影會(huì)形成永久性紋理增多。間質(zhì)性肺病早期表現(xiàn)為雙肺彌漫性網(wǎng)格狀改變,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病繼發(fā)肺間質(zhì)病變時(shí)也會(huì)出現(xiàn)類似影像學(xué)特征。肺動(dòng)脈高壓患者可見(jiàn)肺血管紋理顯著增粗扭曲,這類情況需通過(guò)肺功能檢查、高分辨率CT等進(jìn)一步評(píng)估。
建議出現(xiàn)雙肺紋理增多的女性避免吸煙及二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。長(zhǎng)期咳嗽咳痰者應(yīng)進(jìn)行肺功能篩查,合并關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀時(shí)需排查結(jié)締組織病。影像學(xué)隨訪間隔通常為6-12個(gè)月,若出現(xiàn)新發(fā)磨玻璃影、蜂窩肺等進(jìn)展性改變應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。
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