心率低于60怎么治療

博禾醫(yī)生
心率低于60次/分稱為心動(dòng)過緩,可通過生活調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。心動(dòng)過緩可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
健康人群如運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過緩,通常無(wú)不適癥狀且無(wú)需特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)心率并避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即停止活動(dòng)。病理性心動(dòng)過緩伴隨頭暈、乏力或暈厥時(shí)需排查心肌炎、冠心病等器質(zhì)性病變,可遵醫(yī)囑使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提升心率,嚴(yán)重者需評(píng)估是否植入臨時(shí)或永久性心臟起搏器。電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心動(dòng)過緩需糾正血鉀異常,甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即靜臥,保持呼吸道通暢,避免突然體位變化誘發(fā)阿斯綜合征。
日常需避免高鉀飲食,限制香蕉、土豆等富鉀食物攝入;規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄癥狀變化;寒冷環(huán)境注意保暖以防迷走神經(jīng)興奮加重心動(dòng)過緩。若出現(xiàn)黑矇、短暫意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。
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