有頸椎病側(cè)臥好還是平臥好
頸椎病患者在無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)通??勺杂蛇x擇側(cè)臥或平臥,若存在神經(jīng)根受壓則建議平臥配合頸椎支撐。頸椎病可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),具體睡姿需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度調(diào)整。
側(cè)臥時(shí)需注意枕頭高度與肩寬接近,避免頸部側(cè)彎過(guò)度導(dǎo)致肌肉緊張。雙膝間可夾軟枕保持脊柱中立位,減少腰椎壓力對(duì)頸椎的代償性牽拉。部分患者側(cè)臥可能加重單側(cè)上肢麻木癥狀,此時(shí)應(yīng)觀察是否與睡姿相關(guān)。平臥建議使用中間低兩端高的頸椎專用枕,維持頸椎生理曲度。枕頭下緣需抵住肩部上緣,避免頸部懸空。仰臥時(shí)可在膝下墊薄枕放松腰背肌群,但需防止枕頭過(guò)高導(dǎo)致呼吸道受壓。
存在椎動(dòng)脈型頸椎病者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰頭平臥,防止椎動(dòng)脈受壓引發(fā)眩暈。脊髓型頸椎病急性期需嚴(yán)格保持頸部中立位,必要時(shí)使用頸托固定。神經(jīng)根型頸椎病若出現(xiàn)睡后手指麻木加重,需調(diào)整枕頭硬度避免神經(jīng)卡壓。合并睡眠呼吸暫停者優(yōu)先選擇側(cè)臥,但需同步治療原發(fā)病。
除睡姿調(diào)整外,日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每40分鐘活動(dòng)頸部??蛇M(jìn)行頸部熱敷或遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。睡眠環(huán)境保持適宜溫濕度,床墊選擇中等硬度。若調(diào)整睡姿后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)行走不穩(wěn)等嚴(yán)重表現(xiàn),需就醫(yī)進(jìn)行磁共振等檢查。