宮頸高級(jí)別病變累及腺體是不是癌

博禾醫(yī)生
宮頸高級(jí)別病變累及腺體不屬于癌癥,但屬于癌前病變,需要及時(shí)干預(yù)以防止發(fā)展為宮頸癌。宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變累及腺體可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下等因素有關(guān),通常通過(guò)宮頸活檢確診。
宮頸高級(jí)別病變累及腺體指異常細(xì)胞已從宮頸表面擴(kuò)展到腺體結(jié)構(gòu),但尚未突破基底膜侵入周圍組織。這類病變具有較高惡變風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)規(guī)范治療可有效阻斷進(jìn)展。患者可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀,部分病例無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。診斷需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及陰道鏡下活檢,病理結(jié)果可明確病變程度。
若未及時(shí)處理,宮頸高級(jí)別病變累及腺體存在進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的可能性。病變范圍較大、HPV持續(xù)陽(yáng)性、免疫抑制狀態(tài)等因素會(huì)加速病情惡化。少數(shù)患者可能在隨訪期間出現(xiàn)病灶擴(kuò)散或病理升級(jí),需通過(guò)錐切術(shù)獲取更準(zhǔn)確的組織學(xué)評(píng)估。妊娠期患者需個(gè)體化制定治療方案,平衡疾病控制與生育功能保護(hù)。
確診后應(yīng)根據(jù)年齡、生育需求等選擇宮頸錐切術(shù)或消融治療,術(shù)后需定期隨訪HPV和細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,避免吸煙可降低病變復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。所有25歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗能有效減少高危型感染概率。
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