懷孕宮頸息肉需要做手術(shù)嗎
懷孕合并宮頸息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)息肉大小、癥狀及妊娠階段綜合評估。若息肉較小且無出血感染等癥狀，通常無須手術(shù)；若反復(fù)出血或引發(fā)感染，可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下行息肉摘除術(shù)。
妊娠期宮頸息肉多為雌激素水平升高導(dǎo)致的良性增生，直徑小于1厘米且無臨床癥狀時(shí)，一般建議保守觀察。孕期宮頸血供豐富，盲目手術(shù)可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需通過陰道鏡評估息肉基底情況。孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活刺激，定期復(fù)查超聲監(jiān)測息肉變化，出現(xiàn)褐色分泌物時(shí)可使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
當(dāng)息肉持續(xù)出血導(dǎo)致貧血或繼發(fā)宮頸炎時(shí)，孕中期（14-28周）是相對安全的手術(shù)窗口期。醫(yī)生會(huì)選用宮頸鉗夾切除術(shù)等創(chuàng)傷較小的方式，術(shù)前需排除胎盤前置等禁忌癥。術(shù)后需用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，并配合固腎安胎丸調(diào)理。孕晚期發(fā)現(xiàn)的息肉若無緊急情況，通常建議分娩后再處理。
孕婦發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行使用陰道栓劑或沖洗。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)再次評估息肉情況，必要時(shí)進(jìn)行后續(xù)治療。
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