血壓突然升高可通過(guò)調(diào)整呼吸、服用短效降壓藥、保持靜臥、冷敷前額、就醫(yī)處理等方式立即控制。血壓驟升可能與情緒波動(dòng)、藥物影響、急性疾病等因素有關(guān)，通常伴隨頭痛、心悸等癥狀。

1、調(diào)整呼吸

立即停止活動(dòng)并采取坐位或半臥位，用鼻深吸氣后緩慢用口呼氣，重復(fù)進(jìn)行5-10次。深呼吸能激活副交感神經(jīng)，幫助降低交感神經(jīng)興奮性，從而減緩心率并降低外周血管阻力。避免過(guò)度換氣導(dǎo)致頭暈，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次為宜。

2、服用短效降壓藥

既往確診高血壓者可在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等短效降壓藥。硝苯地平片通過(guò)阻斷鈣離子通道快速擴(kuò)張血管，卡托普利片抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮。須注意服藥后30分鐘內(nèi)監(jiān)測(cè)血壓，避免降壓過(guò)快引發(fā)低灌注。

3、保持靜臥

選擇安靜環(huán)境平臥并將雙腿墊高15-20厘米，減少回心血量以降低心臟負(fù)荷。靜臥時(shí)避免情緒激動(dòng)或突然起身，持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化。若條件允許可播放舒緩音樂(lè)輔助放松，靜臥時(shí)間建議維持20-30分鐘。

4、冷敷前額

用毛巾包裹冰袋敷于前額或后頸部，每次冷敷3-5分鐘后間隔2分鐘重復(fù)。低溫刺激可促使血管收縮反射性降低顱內(nèi)壓，同時(shí)通過(guò)皮膚冷覺(jué)傳導(dǎo)抑制交感神經(jīng)活性。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，冷敷總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘。

5、就醫(yī)處理

若血壓超過(guò)180/120毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀，需立即急救。急診科醫(yī)生可能靜脈注射烏拉地爾或尼卡地平等藥物，同時(shí)進(jìn)行心電圖、腎功能等檢查排除高血壓危象或靶器官損害。

日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，避免擅自調(diào)整降壓藥劑量。出現(xiàn)反復(fù)血壓驟升時(shí)應(yīng)完善腎上腺CT、腎動(dòng)脈超聲等檢查排查繼發(fā)性高血壓。