慢性宮頸炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
慢性宮頸炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于可控制的婦科常見病,但若合并高危型HPV感染或未及時干預(yù)可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。
慢性宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激或激素水平異常等因素引起,臨床表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血或下腹墜脹。輕度炎癥通過局部抗炎治療如保婦康栓、苦參凝膠等藥物可有效緩解,日常注意會陰清潔、避免頻繁沖洗陰道有助于減少復(fù)發(fā)。若炎癥長期未控制,宮頸組織在反復(fù)損傷修復(fù)過程中可能出現(xiàn)鱗狀上皮化生,此時需通過陰道鏡活檢評估病變程度。合并高危型HPV感染的持續(xù)性炎癥可能增加宮頸癌前病變概率,需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
存在宮頸肥大、納氏囊腫等結(jié)構(gòu)性改變時,可能影響分娩過程中的宮頸擴(kuò)張或?qū)е滦越徊贿m,此時可考慮激光、冷凍等物理治療。極少數(shù)患者因長期炎癥刺激導(dǎo)致宮頸管粘連,可能引發(fā)月經(jīng)排出困難或不孕,需行宮腔鏡分離術(shù)。免疫功能低下者如HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的患者,炎癥更易遷延不愈并加速病情進(jìn)展。
建議確診慢性宮頸炎后每6-12個月復(fù)查婦科檢查,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境,同房時做好防護(hù)措施。出現(xiàn)血性白帶、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可降低相關(guān)癌變風(fēng)險。
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