45歲血壓100/150毫米汞柱要吃藥嗎

博禾醫(yī)生
45歲血壓150/100毫米汞柱屬于2級高血壓,通常需要藥物干預(yù)結(jié)合生活方式調(diào)整。
高血壓2級指收縮壓超過160毫米汞柱或舒張壓超過100毫米汞柱,該血壓水平已明確增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。對于無糖尿病或靶器官損害的單純性高血壓患者,可先進(jìn)行1-3個(gè)月嚴(yán)格生活方式干預(yù),包括每日鈉鹽攝入控制在5克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),維持體重指數(shù)在24以下。若血壓仍未達(dá)標(biāo),需啟動(dòng)藥物治療,常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。對于合并糖尿病、慢性腎病或已有左心室肥厚的患者,發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到此水平應(yīng)立即開始藥物治療,同時(shí)需定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。
建議每日早晚靜息狀態(tài)下測量血壓并記錄,避免攝入酒精和煙草,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或胸悶等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期血壓控制目標(biāo)應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下,但老年患者可適當(dāng)放寬至140/90毫米汞柱。
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