肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
肺癌患者通??梢宰鑫?chuàng)手術(shù),具體需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。微創(chuàng)手術(shù)主要包括胸腔鏡手術(shù)、機(jī)器人輔助手術(shù)等方式,適用于早期非小細(xì)胞肺癌或部分局限性轉(zhuǎn)移患者。
對(duì)于腫瘤直徑較小且未侵犯周?chē)M織的早期肺癌,微創(chuàng)手術(shù)是首選治療方式。胸腔鏡手術(shù)通過(guò)胸壁小切口完成腫瘤切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間可縮短至3-5天。機(jī)器人輔助手術(shù)能更精準(zhǔn)的解剖分離,尤其適合肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)清掃。部分中央型肺癌若未累及主支氣管或大血管,也可嘗試胸腔鏡下袖狀切除術(shù)。
若腫瘤已侵犯胸膜、心包或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則需謹(jǐn)慎選擇微創(chuàng)手術(shù)。晚期肺癌可能因病灶范圍大或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致微創(chuàng)操作視野受限,需轉(zhuǎn)為開(kāi)胸手術(shù)確保徹底切除。合并嚴(yán)重肺功能不全或凝血功能障礙者,術(shù)中出血或呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加,可能無(wú)法耐受單肺通氣等微創(chuàng)技術(shù)要求。
術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),避免吸煙及接觸二手煙。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等,促進(jìn)傷口愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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