子宮內(nèi)膜炎可能由病原體感染、宮腔手術(shù)操作、衛(wèi)生習慣不良、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。子宮內(nèi)膜炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、發(fā)熱等癥狀。
1、病原體感染
病原體感染是子宮內(nèi)膜炎常見的原因。細菌、病毒、支原體等微生物通過陰道上行感染子宮內(nèi)膜,導致炎癥反應。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物。感染后子宮內(nèi)膜充血水腫,出現(xiàn)膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等。
2、宮腔手術(shù)操作
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查等宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜,破壞天然防御屏障。手術(shù)器械可能將外界病原體帶入宮腔,術(shù)后創(chuàng)面為病原體繁殖提供條件。宮腔操作后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需警惕子宮內(nèi)膜炎。預防性使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片可降低感染風險。
3、衛(wèi)生習慣不良
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性生活前后未清潔、長期使用護墊等不良衛(wèi)生習慣會增加感染概率。經(jīng)血逆流可能將陰道細菌帶入宮腔。保持外陰清潔干燥、勤換衛(wèi)生巾、避免經(jīng)期性生活等良好習慣可預防感染。出現(xiàn)異常分泌物時可使用婦科洗劑如潔爾陰洗液輔助清潔。
4、鄰近器官炎癥蔓延
輸卵管炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至子宮內(nèi)膜。炎癥通過淋巴管、血液循環(huán)擴散,導致繼發(fā)性子宮內(nèi)膜炎。這類患者常伴有腰骶部酸痛、排尿不適等癥狀。治療需針對原發(fā)感染灶,聯(lián)合使用抗生素如頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等。
預防子宮內(nèi)膜炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性生活,減少不必要的宮腔操作。出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物等癥狀應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療。治療期間避免劇烈運動,保持充足休息,飲食宜清淡營養(yǎng),可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強抵抗力。急性期應禁止性生活,后定期復查防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。