什么樣的體質(zhì)容易得癌

博禾醫(yī)生
容易患癌的體質(zhì)通常與遺傳易感性、慢性炎癥狀態(tài)、免疫抑制、代謝異常及長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。主要有遺傳性腫瘤綜合征、長(zhǎng)期吸煙或酗酒者、慢性病毒感染攜帶者、肥胖人群以及長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)的高危職業(yè)群體。
部分癌癥如遺傳性乳腺癌、林奇綜合征等具有明確家族聚集性,這類人群攜帶BRCA1/2、錯(cuò)配修復(fù)基因等胚系突變,導(dǎo)致細(xì)胞修復(fù)機(jī)制缺陷。建議有家族史者定期進(jìn)行基因檢測(cè),40歲后每1-2年完成針對(duì)性癌癥篩查,如乳腺MRI、腸鏡檢查等。
煙草中苯并芘和酒精代謝物乙醛會(huì)直接損傷DNA,誘發(fā)肺癌、喉癌、肝癌等。臨床數(shù)據(jù)顯示持續(xù)吸煙20年以上者肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加10倍。此類人群應(yīng)徹底戒煙限酒,每年進(jìn)行低劑量胸部CT和腫瘤標(biāo)志物檢查。
EB病毒、HPV、乙肝病毒等持續(xù)感染可導(dǎo)致鼻咽癌、宮頸癌、肝癌。病毒基因整合會(huì)干擾抑癌基因功能,如HPVE6/E7蛋白降解p53。建議接種相關(guān)疫苗,攜帶者每半年復(fù)查病毒載量及對(duì)應(yīng)器官超聲。
內(nèi)臟脂肪過多會(huì)分泌IL-6等炎癥因子,胰島素抵抗促進(jìn)細(xì)胞增殖,增加子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。體重指數(shù)超過30者需改善飲食結(jié)構(gòu),每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白水平。
長(zhǎng)期接觸石棉、苯類化合物、電離輻射等職業(yè)因素,可誘發(fā)間皮瘤、白血病。此類人群須嚴(yán)格做好防護(hù)措施,脫離暴露環(huán)境后仍需持續(xù)隨訪,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺等深度檢查。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),每日攝入500克以上新鮮蔬菜水果,限制加工肉制品攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-24之間。40歲以上人群應(yīng)建立個(gè)性化防癌體檢計(jì)劃,包括胃腸鏡、低劑量CT、超聲等基礎(chǔ)項(xiàng)目,高危群體需根據(jù)專業(yè)建議增加篩查頻率。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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