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流行性腮腺炎的發(fā)病機(jī)理

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，發(fā)病機(jī)理涉及病毒侵入、復(fù)制擴(kuò)散和免疫反應(yīng)三個階段。

1、病毒侵入

腮腺炎病毒通過呼吸道黏膜侵入人體后，首先在鼻咽部上皮細(xì)胞和局部淋巴組織中復(fù)制。病毒表面的血凝素蛋白與宿主細(xì)胞表面的唾液酸受體結(jié)合，介導(dǎo)病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部。此時感染者可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或乏力等非特異性癥狀。

2、病毒血癥

病毒在局部復(fù)制后進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥，隨血流播散至腮腺、睪丸、卵巢、胰腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等靶器官。病毒對腺體組織具有特殊親和力，尤其易侵犯腮腺的腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致腺體炎癥反應(yīng)和腫脹。

3、腺體損傷

病毒在腮腺組織內(nèi)大量復(fù)制，引起腺泡細(xì)胞變性壞死和間質(zhì)水腫。導(dǎo)管上皮細(xì)胞受損導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄或阻塞，唾液排出受阻。這種機(jī)械性阻塞和炎癥反應(yīng)共同造成腮腺腫大疼痛，進(jìn)食酸性食物時癥狀加重。

4、免疫反應(yīng)

機(jī)體針對病毒抗原產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體，同時激活細(xì)胞免疫。免疫復(fù)合物沉積可能加重組織損傷，但最終能清除病毒。部分患者可能出現(xiàn)免疫介導(dǎo)的并發(fā)癥如腦膜炎或睪丸炎，這些并發(fā)癥通常在腮腺腫脹后1-2周出現(xiàn)。

5、病理變化

病理檢查可見腮腺間質(zhì)充血水腫，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，腺泡細(xì)胞空泡變性。嚴(yán)重者可見導(dǎo)管上皮脫落和管腔內(nèi)細(xì)胞碎片堆積。其他受累器官如睪丸可見間質(zhì)水腫和淋巴細(xì)胞浸潤，胰腺可能出現(xiàn)腺泡壞死和脂肪壞死。

預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法是接種腮腺炎減毒活疫苗。發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，多飲水，進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免刺激唾液分泌。接觸者需隔離觀察，患者應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或睪丸腫痛等癥狀時需及時就醫(yī)。

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    • 腮腺炎的早期癥狀
    回答：腮腺炎早期癥狀主要表現(xiàn)在以下3個方面:1、大多患者會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，部分患者還會同時伴隨有乏力和頭痛的癥狀。2、在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的1~2天，患者的腮部會出現(xiàn)腫痛的情況，多數(shù)患者首先會是一側(cè)的腮部腫痛，然后逐漸蔓延到另一側(cè)的腮部。3、部分患者隨著病情的發(fā)展還會出現(xiàn)一系些并發(fā)癥，如少數(shù)患者會出現(xiàn)腦炎、睪丸炎或者卵巢炎等。
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    要怎么治療腮腺炎、用什么最快
    回答：腮腺炎有病毒性和細(xì)菌性的兩種，首先要查血看一看是哪種，化膿性的多見于一側(cè)，紅腫熱痛比較明顯。從你作出的治療來看，藥物是將病毒性。細(xì)菌性的都考慮到了。用這幾個藥就行，急不能，疾病的徹底恢復(fù)一定需要有個過程。要是想快點可以再看一看中醫(yī)，吃點湯藥。
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    良性腮腺混合瘤開刀是大手術(shù)嗎
    回答：良性腮腺混合瘤開刀一般屬于大手術(shù)，最好去三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查，做出針對性的治療，平時也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，手術(shù)后要注意多休息，避免劇烈的運動，飲食也要注意，吃一些營養(yǎng)含量比較豐富的食物，大多數(shù)需要一個月左右的時間可以恢復(fù)。
    腮腺炎病毒是dna還是rna
    回答：腮腺炎病毒，是屬于副粘病毒科的副粘病毒屬，屬于單股RNA病毒,呈球形直徑大約是100到200nm之間,這種病毒對外界抵抗力低，紫外線、甲醛和56度溫度均可滅活。流行性腮腺炎病毒，或稱腮腺炎病毒，能引起腮腺、舌下腺、顎下腺腫大、頭痛、發(fā)燒，并能引起多種并發(fā)癥，男性還易引起睪丸腫脹。
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    腮腺炎會影響男性的生育嗎
    回答：腮腺炎一般不會影響到生育，但是腮腺炎如果治療不及時的話，很有可能會侵犯到睪丸，從而引起睪丸炎，可能會對生育帶來一定的影響。腮腺炎多數(shù)是由于病毒感染引起的，會導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹的情況，并且還有可能會引起發(fā)燒。需要配合醫(yī)生口服抗病毒的藥物進(jìn)行治療，由于腮腺炎具有一定的傳染性，因此在治療期間最好能夠進(jìn)行隔離。
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    小孩接觸腮腺炎病人會被傳染
    回答：腮腺炎屬于病毒感染通常稱之為流行性腮腺炎較多發(fā)生于幼兒或少年時期是有傳染接觸史的小兒患病后可終身免疫成人中也有發(fā)病。建議可以早期找中醫(yī)開一些清熱解毒。散結(jié)消腫的中藥。如用板藍(lán)根、夏菇草蒲公英等煎水服用起到預(yù)防作用。
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    腮腺炎是什么癥狀
    回答：腮腺炎在潛伏期的時候，并沒有明顯的癥狀，有人會出現(xiàn)頭痛和食欲下降的現(xiàn)象，還可能伴有胃寒和身體發(fā)熱以及全身不適，在發(fā)病的兩天后，容易導(dǎo)致腮腺的部位出現(xiàn)腫痛，還可能導(dǎo)致體溫在38℃到40℃左右。所以當(dāng)出現(xiàn)腮腺腫大的時候，要去醫(yī)院進(jìn)行就診進(jìn)行診斷，如果確診是腮腺炎，一定要采取好隔離措施，因為本疾病有一定的傳染性。
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    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
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    腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對身體有影響嗎
    回答：腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細(xì)胞及精原細(xì)胞退變，最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者，可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全，如果男性乳房發(fā)育，青春期生長發(fā)育減緩，甚至再次出現(xiàn)男子女性化。受孕方面如果另一側(cè)睪丸功能正常還是有受孕功能的，可以做個精液檢查。
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    小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
    回答：腮腺炎這類疾病多發(fā)于兒童，患上這個病主要是采取對癥處理，沒有特殊的藥物治療，最開始可以讓您家孩子吃下火，散結(jié)清腫，解實毒的藥物，口腔用抗菌消炎類藥物漱口輔助，想緩解癥狀可選擇清熱，涼血得中成藥，而透熱、紅外線燈等可用于局部理療，要是孩子怕冷，特別不愿意吃飯，這樣的現(xiàn)象你要帶孩子去做個全身檢查選擇治療方法，孩子的飲食也是非常重要的，生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物，避免加重病情。
    急性腮腺炎的癥狀
    回答：腫大指的是腮腺區(qū)，即以耳垂為中心，有一定區(qū)域無明顯界限的腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，用手觸摸時感到較硬。另外一種是腮腺區(qū)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)跳痛，觸診還可出現(xiàn)明顯觸痛。在臨床上患者出現(xiàn)急性腮腺炎這種疾病一般表現(xiàn)為腮腺區(qū)輕度疼痛、腫脹和觸痛，腮腺導(dǎo)管開口輕度腫脹和疼痛，膿液流出等癥狀。這種情況應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。主要癥狀有:發(fā)熱，畏寒，頭痛，咽痛，食欲不振，惡心，嘔吐，全身疼痛等，腮腺腫大數(shù)小時后，逐漸變得明顯。應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，并可用復(fù)方硼砂溶液漱口。
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