牙周炎引起中耳炎可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。牙周炎引起中耳炎通常由細(xì)菌感染擴(kuò)散、免疫反應(yīng)過(guò)度、咽鼓管功能障礙、炎癥介質(zhì)釋放、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、口腔清潔

牙周炎患者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清除牙菌斑，減少口腔內(nèi)致病菌數(shù)量。每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水漱口，抑制細(xì)菌向咽鼓管蔓延。定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙，清除齦下結(jié)石，降低炎癥反復(fù)發(fā)作概率。口腔清潔有助于控制牙周炎進(jìn)展，間接減少中耳炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染擴(kuò)散時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、甲硝唑芬布芬膠囊等，可覆蓋牙周炎和中耳炎的常見(jiàn)病原菌。用藥期間需監(jiān)測(cè)耳部疼痛和聽(tīng)力變化，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致菌群失調(diào)。抗生素治療需配合口腔局部處理，才能有效阻斷感染鏈。

3、鼓膜穿刺

當(dāng)中耳積液嚴(yán)重導(dǎo)致聽(tīng)力下降或持續(xù)耳痛時(shí)，可能需進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)。該操作通過(guò)切開(kāi)鼓膜引流膿液，緩解中耳壓力，同時(shí)可采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后保持耳道干燥，避免游泳或淋浴進(jìn)水。鼓膜穿刺聯(lián)合抗生素治療能加速中耳炎康復(fù)，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作以防繼發(fā)感染。

4、鼓室成形術(shù)

反復(fù)發(fā)作的中耳炎可能造成鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈損壞，此時(shí)需考慮鼓室成形術(shù)。手術(shù)通過(guò)修復(fù)鼓膜缺損或重建聽(tīng)骨鏈，恢復(fù)中耳傳音功能。術(shù)前需控制牙周炎活動(dòng)期感染，術(shù)后定期進(jìn)行耳內(nèi)鏡復(fù)查。鼓室成形術(shù)可解決解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的中耳炎遷延不愈問(wèn)題。

5、日常護(hù)理

患者應(yīng)避免用力擤鼻，防止鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。保持鼻腔通暢，過(guò)敏體質(zhì)者需控制鼻部過(guò)敏反應(yīng)。戒煙限酒，減少對(duì)黏膜的刺激。均衡飲食補(bǔ)充維生素C和鋅元素，增強(qiáng)黏膜免疫力。睡眠時(shí)抬高頭部，促進(jìn)中耳分泌物引流。

牙周炎患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療，使用含氟牙膏和抗菌漱口水。中耳炎發(fā)作期間避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓損傷。出現(xiàn)耳悶脹感或聽(tīng)力變化時(shí)及時(shí)就診，避免炎癥累及內(nèi)耳。控制牙周炎是預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議定期到口腔科和耳鼻喉科聯(lián)合隨訪。