百日咳10秒自測(cè)法

博禾醫(yī)生
百日咳沒(méi)有可靠的10秒自測(cè)方法,確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和醫(yī)生評(píng)估。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。
百日咳早期癥狀與普通感冒相似,可能出現(xiàn)低熱、流涕、輕微咳嗽等表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,咳嗽逐漸加重,特征性表現(xiàn)為成串的痙攣性咳嗽,咳嗽末伴隨高調(diào)雞鳴樣回聲,夜間更為明顯。嬰幼兒可能出現(xiàn)咳嗽后嘔吐、發(fā)紺甚至窒息。病程可持續(xù)2-3個(gè)月,分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個(gè)階段。實(shí)驗(yàn)室診斷主要通過(guò)鼻咽拭子PCR檢測(cè)百日咳桿菌核酸,或采集血清檢測(cè)特異性抗體。
百日咳傳染性強(qiáng),主要通過(guò)飛沫傳播,未接種疫苗的嬰幼兒、孕婦及免疫力低下者易感。預(yù)防最有效的方法是接種含百日咳成分的疫苗,我國(guó)常規(guī)免疫程序?yàn)?、3、4月齡各接種1劑次百白破疫苗,18-24月齡加強(qiáng)1劑次。確診患者需隔離治療,密切接觸者需預(yù)防性用藥。抗生素治療首選阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片或克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,可縮短傳染期但難以改變病程。
家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陣發(fā)性連串咳嗽、咳嗽后嘔吐或面色青紫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查百日咳。護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激,采用少量多次喂養(yǎng)方式減少嘔吐??人园l(fā)作時(shí)可輕拍背部幫助排痰,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。百日咳恢復(fù)期仍可能因呼吸道感染誘發(fā)特征性咳嗽,應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染。
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