手心里長了透明小水皰是怎么回事

博禾醫(yī)生
手心里長了透明小水皰可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部用藥、抗感染治療、避免接觸刺激物等方式緩解。
汗皰疹多與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣出現(xiàn)密集的透明小水皰,伴隨瘙癢或灼熱感??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少接觸洗滌劑,保持手部干燥。
接觸性皮炎常因皮膚直接接觸金屬、橡膠、化學(xué)制劑等致敏物質(zhì)導(dǎo)致,水皰周圍可見紅斑、脫屑。需立即停用可疑致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時可口服依巴斯汀片。反復(fù)發(fā)作者建議進行斑貼試驗明確過敏原。
手癬由皮膚癬菌感染引起,水皰多出現(xiàn)在手掌或指縫,伴隨脫皮、皸裂。確診需通過真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏,頑固病例需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾,保持手部清潔。
慢性手部濕疹表現(xiàn)為對稱分布的丘疹、水皰,皮膚增厚粗糙。急性期滲出明顯時可濕敷硼酸溶液,慢性期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。避免過度洗手,接觸水時佩戴棉質(zhì)手套。
單純皰疹病毒1型感染可導(dǎo)致手掌簇集性水皰,伴疼痛或發(fā)熱。早期使用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏可縮短病程,反復(fù)發(fā)作需口服泛昔洛韋片。病毒可通過接觸傳播,水皰破潰期間避免觸碰他人。
日常護理需選擇溫和無皂基洗手液,洗手后及時涂抹尿素維E乳膏保濕。避免搔抓水皰,穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦。若水皰持續(xù)增大、化膿或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時就診明確病因。合并糖尿病或免疫功能低下者需警惕感染擴散風(fēng)險。
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