肺炎最怕低燒還是高燒

博禾醫(yī)生
肺炎患者出現(xiàn)高燒通常比低燒更需警惕,高燒可能提示感染較重或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎患者出現(xiàn)高燒時(shí),體溫常超過39攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、呼吸急促、胸痛等癥狀。高燒往往反映機(jī)體炎癥反應(yīng)劇烈,常見于細(xì)菌性肺炎或重癥肺炎。此時(shí)病原體繁殖活躍,免疫系統(tǒng)持續(xù)應(yīng)答,易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂甚至神經(jīng)系統(tǒng)損害。臨床需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測及胸部影像學(xué)檢查,明確感染程度。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等,重癥可能需靜脈給藥。物理降溫可選擇溫水擦浴,避免酒精擦拭刺激皮膚。
肺炎患者出現(xiàn)低燒時(shí),體溫多在37.3-38攝氏度之間,可能由支原體、病毒等病原體引起。低燒持續(xù)時(shí)間較長時(shí)需警惕結(jié)核等特殊感染。部分老年人或免疫力低下者肺炎可能僅表現(xiàn)為低燒,但實(shí)際病情隱匿進(jìn)展。需監(jiān)測血氧飽和度,觀察有無嗜睡、食欲減退等非典型表現(xiàn)。治療上病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊,支原體肺炎常用阿奇霉素干混懸劑。低燒期間應(yīng)保證每日飲水量,避免過度包裹影響散熱。
肺炎患者無論體溫高低,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過3天、呼吸困難、意識模糊等情況均需立即就醫(yī)?;謴?fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。臥床期間每2小時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀緩解后可從散步開始逐步恢復(fù)活動(dòng)。
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