諾如病毒又是什么病毒

博禾醫(yī)生
諾如病毒是一種引起急性胃腸炎的常見(jiàn)病毒,主要通過(guò)糞口途徑傳播,感染后可導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
諾如病毒屬于杯狀病毒科,具有高度傳染性和環(huán)境抵抗力。病毒在低溫環(huán)境下可存活較長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)常用消毒劑如酒精有一定耐受性。感染者糞便和嘔吐物中含有大量病毒顆粒,可通過(guò)接觸污染物體表面或攝入受污染食物傳播。
感染后12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉,可能伴有低熱、頭痛、肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉多見(jiàn)。癥狀通常持續(xù)1-3天,嬰幼兒、老年人和免疫功能低下者癥狀可能較重。
主要傳播方式包括食用被污染的食物或水、接觸污染物后經(jīng)口攝入、與感染者密切接觸等。牡蠣等貝類易富集病毒,是常見(jiàn)傳播媒介。病毒在封閉環(huán)境如學(xué)校、養(yǎng)老院等容易引起暴發(fā)流行。
臨床診斷主要依據(jù)典型癥狀和流行病學(xué)史。實(shí)驗(yàn)室可通過(guò)RT-PCR檢測(cè)糞便標(biāo)本中的病毒核酸,或使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)病毒抗原。由于癥狀與其他胃腸炎相似,確診需要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
預(yù)防關(guān)鍵是做好手衛(wèi)生,使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒。處理嘔吐物或糞便時(shí)應(yīng)戴手套,使用含氯消毒劑清潔污染表面?;疾∑陂g應(yīng)隔離至癥狀消失后48小時(shí),避免為他人準(zhǔn)備食物。
感染諾如病毒后應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜清淡,避免高糖高脂食物?;颊咭挛?、床單需單獨(dú)清洗并用高溫消毒。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,以對(duì)癥支持治療為主,癥狀嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。
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