中醫(yī)如何治療類風濕性關節(jié)炎

博禾醫(yī)生
類風濕性關節(jié)炎可通過中藥內服、針灸療法、推拿按摩、外治法、飲食調理等方式治療。類風濕性關節(jié)炎通常由風寒濕邪侵襲、氣血不足、肝腎虧虛、痰瘀互結、情志失調等原因引起。
中醫(yī)辨證施治常用獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯、防風通圣散等方劑。獨活寄生湯適用于風寒濕痹型,表現為關節(jié)冷痛、屈伸不利;桂枝芍藥知母湯針對濕熱痹阻型,可見關節(jié)紅腫熱痛;防風通圣散適合氣血兩虛型,伴乏力自汗。需由中醫(yī)師根據舌脈象調整組方,避免自行用藥。
選取足三里、陽陵泉、阿是穴等穴位,采用溫針或電針刺激。足三里可健脾化濕,陽陵泉疏肝利膽,阿是穴直接作用于疼痛部位。每周治療3次,配合艾灸關元穴效果更佳,但皮膚破損處禁用。
運用滾法、揉法、點按法等松解關節(jié)周圍肌肉。重點處理手部掌指關節(jié)和腕關節(jié),配合羌活、川芎等中藥精油可增強療效。急性發(fā)作期需輕柔操作,避免加重炎癥。
采用雷公藤貼膏、傷濕止痛膏外敷疼痛關節(jié),或使用艾葉、紅花等藥材熏洗。藥浴溫度保持40℃左右,時間不超過30分鐘。皮膚過敏者需先做斑貼試驗。
宜食用黑豆、山藥、核桃等補腎食材,忌食海鮮、動物內臟等高嘌呤食物??蓪⑥曹尤?0克與粳米煮粥,幫助利濕通絡。日??捎蒙V?5克煎水代茶飲。
治療期間需注意關節(jié)保暖,避免冷水刺激。建議進行太極拳、八段錦等柔緩運動,每日不超過30分鐘。定期復查類風濕因子和關節(jié)X線,若出現關節(jié)畸形或內臟受累應及時調整治療方案。保持規(guī)律作息,情緒疏導有助于氣血調和。
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