糖尿病除了看血糖還看什么

博禾醫(yī)生
糖尿病患者除了監(jiān)測血糖,還需關(guān)注糖化血紅蛋白、血壓、血脂、腎功能和眼底檢查等指標(biāo)。糖尿病管理需要綜合評估多項(xiàng)指標(biāo),以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平,是評估長期血糖控制的重要指標(biāo)。糖化血紅蛋白水平超過6.5%可能提示糖尿病控制不佳。定期檢測有助于調(diào)整治療方案,降低糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖化血紅蛋白檢測通常為每3個月進(jìn)行一次,具體頻率需根據(jù)病情由醫(yī)生確定。
糖尿病患者常合并高血壓,兩者并存會加速血管損傷。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下,過高會增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常需定期測量血壓,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。生活方式調(diào)整和必要時的降壓措施對糖尿病管理至關(guān)重要。
血脂異常在糖尿病患者中常見,主要表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低。血脂異常會促進(jìn)動脈粥樣硬化,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。定期檢測血脂指標(biāo),包括總膽固醇、甘油三酯等,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)脂。
糖尿病腎病是常見并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿。定期進(jìn)行尿微量白蛋白和腎功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。血肌酐和腎小球?yàn)V過率是評估腎功能的重要指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時干預(yù),防止進(jìn)展為終末期腎病。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致失明的主要原因之一。建議糖尿病患者至少每年進(jìn)行一次眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。檢查內(nèi)容包括視力、眼壓和眼底照相。出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),防止視力進(jìn)一步惡化。
糖尿病患者應(yīng)建立全面的健康管理計(jì)劃,包括定期監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)、合理飲食控制、適度運(yùn)動鍛煉和規(guī)律作息。飲食上注意控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。運(yùn)動以有氧運(yùn)動為主,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。同時要戒煙限酒,保持心理平衡,定期復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物。
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